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▲羅大倫，北京中醫藥大學中醫診斷學博士，原任北京電視臺《養生堂》節目主編。曾在CCTV《百家講壇》欄目主講《大國醫》《名醫是這樣成名的》系列。
羅大倫博士說，今天這個文章，并不是推薦大家都去使用黃連素，而是給大家介紹一個思路，這是有著大量的研究基礎，而且我親眼見到有患者服用效果卓著的。
對于年高體弱之人，不推薦此法。對于身體狀態尚可之人，我覺得除了陽虛體質的，可以試用。
一對50歲左右的企業家夫婦
用黃連素治好了“三高”
我的父母在海南結識了好多的新朋友，尤其與我母親跳廣場舞的朋友，更是親密，所以她們經常在一起交流保健心得。
去年母親的一位朋友和她丈夫到我們家作客，期間她丈夫問我一個問題，說是專程咨詢的。
這位先生之前是企業家，夫婦倆五十歲，就放下一切，來海南養生了，但因為當年縱橫商海，所以身體也有些問題，比如血脂高、血糖高、血壓高。
他自述服用過很多藥，效果不佳，可不知道從哪里聽來的信息，說吃黃連素可以治療這些問題，于是就認真開始服用。
結果，兩個月后，居然指標全部正常了！
這次來是專門問我可不可以一直服用？
他拿出了服藥之前和服藥之后的各種檢查單，讓我看一下他的指標的變化，停藥之后，他又檢測了幾次，都是正常。
我看了下，檢查非常詳盡，對比也很明顯。
我于是問他，服用期間大便狀態如何？他回答一直正常。
我又問他，是如何了解這個方法的？他說是老年人中流傳的。
后來他去北京一家大醫院，問過一位醫生，中醫回答：
你是怎么知道這個方法的？這是一個很好的方法，可以吃。服用方法是每次三片（0.3克），每天三次。
這讓我很吃驚，這個科研領域的研究成果，老百姓已經使用這么廣泛，是我沒有想到的。
那么，這到底是怎么回事兒呢？到底靠譜嗎？
科研工作者對黃連素的研究成果
▲發表在《自然》雜志子刊《自然醫學》上的一篇有關黃連素研究文章的部分摘要
我就把科研工作者這些年的研究成果寫給大家。
黃連素，又叫鹽酸小檗堿，是從中藥黃連、黃柏或三顆針中提取的有效成分，具有顯著的抑菌作用。其中對痢疾桿菌作用最強，常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。
但是，隨著研究的深入，醫學人員發現，除了用于感染性腹瀉外，現代藥理學研究證實黃連素具有顯著的抗心力衰竭、抗心率失常、降低膽固醇等作用。
科研工作者與臨床醫師聯手，從基因序列、細胞、動物實驗以及臨床治療等多個層面，對小檗堿降低血中膽固醇和甘油三酯的藥理作用、藥效和分子機理進行了系統研究。
研究成果發表在權威雜志《自然醫學》上，受到高度評價，甚至有人推斷，鹽酸小檗堿的研究，有可能是繼青蒿素之后，又一個可以在國際醫藥界奪標的一個項目。
▲鹽酸小檗堿
臨床研究表明，口服小檗堿（三個月每日1克）可以使高血脂病人的膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%～35%，這一結果進一步被高血脂金色倉鼠模型動物實驗所證實。
這項研究結果發表后被歐美多個研究單位和醫院證實，使小檗堿成為很有前景的降血脂藥物。
《自然》雜志“編者按”表示：
中國的黃連素是“他汀類”藥物的理想補充。
由于黃連素比“他汀類”藥物便宜幾十倍，因此，黃連素降血脂作用的發現，對高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的價值。
同時，研究顯示，鹽酸小檗堿同時也有降低血壓的作用，這是由于小蘗堿可直接作用于血管平滑肌，具有舒張血管作用。
也有研究表明，黃連素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次，每項次0.4克，服1-3個月后，能使血糖降至正常水平。
中老年人發生心律失常多與器質性心臟病有關，如冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。
每日口服黃連素4次，每次0.4克，連服7-12天，能使心悸、氣短、胸悶等癥狀減輕或消失，可緩解或糾正心律失常。
科研成果顯示：
黃連素能增加冠狀動脈血流量，改善心肌功能，從而降低因冠狀動脈梗塞所引起的心律失常的發病率。
黃連素對于治療頻發的房性、室性早搏也有很好的效果，尤其對室性早搏的治療效果十分明顯。
黃連素如同阿司匹林可抑制血小板凝集，并且作用更為廣泛，是比阿司匹林更加有效的藥物。
由于黃連素藥源廣，副作用小，易被病人接受，因而可用于短暫性腦缺血發作的治療。
具體用法：每日0.9克，分三次口服，連續治療30天為一療程，可用2-3個療程。
以上內容，摘錄自各種科研綜述。
其實，科研人員的研究成果要更加具體詳細，在這個領域，我們已經取得了非常多的成果了，只是我們普通非科研人員不清楚而已。
既然黃連素如此有效，
我們可以拿來服用嗎？
要回答這個問題，首先要搞清幾個問題：
“黃連素”不是“復方黃連素”。
我們所提到的，是單純的黃連素，藥瓶上的主要名字，是鹽酸小檗堿。
而復方黃連素，是里面加入木香等其他中藥，是一個復方，治療腹瀉的，與我們講的不是一個藥品，要提醒大家注意。
這個黃連素（鹽酸小檗堿）還是中藥嗎？
這個問題很復雜，它是從黃連等中藥里提純的，但成分與黃連有著很大的區別，中藥黃連的成分會有很多種，而小檗堿只是其中的一種，嚴格地說，它與青蒿素一樣，是從中藥里面提純的化學制劑。
黃連素可以按照中醫的理論來指導應用嗎？
這是最需要解決的問題，如果把黃連素當做單純的化學制劑，則不需要按照中醫的指導來使用，似乎所有的三高人群都可以用，那么這樣做合理嗎？
其實，中藥黃連里面的化學成分比較復雜，小檗堿（占約7～9）、黃連堿，甲基黃連堿、掌葉防已堿、非洲防己堿等生物堿，尚含黃柏酮、黃柏內酯等。
但是，其中主要成分為小檗堿，既然黃連在傳統的中醫理論中，是苦寒之藥，有清熱瀉火的作用，那么，作為黃連主要成分的小檗堿，或多或少也應該具有黃連的屬性，應該借鑒中醫理論的內容。
所以，我建議身體體質是陽虛之人，要慎重使用此藥，這是比較穩妥的做法。
既然有科研成果，推薦使用嗎？
我覺得對于年高體弱之人，我是不推薦此法的。
因為雖然科研成果如此，但是畢竟這并沒有大規模地應用于臨床，所以對于老人，要保持慎重。
對于身體狀態尚可之人，我覺得除了陽虛體質的，可以試用。
因為畢竟國內外的臨床都做過了，效果是可以肯定的，只是是否完全可以控制三高，我覺得還是因人而異，但是效果一定是有的。
而且，我的觀察，用足量很關鍵，一般是每日0.9克，如果低于這個用量，效果并不如意。
寫這個文章，并不是推薦大家都去使用黃連素，而是給大家介紹一個思路，這是有著大量的研究基礎，而且我親眼見到有患者服用效果卓著的。
但是，這個方法并不完全屬于中醫領域的方法，而且有一定的前沿性，所以，我今天僅僅是介紹一下，希望這個方法今后可以得到更多的驗證支持，成為保護人類健康的新星。
黃連素，又一個走上神壇的中藥
物美價廉的中藥黃連素通常用來治療痢疾和腸炎，但是今后它可能還可以用于防治冠心病、糖尿病——
南京市第一醫院魏敬教授等專家在臨床上發現：黃連素具有降血糖及降血脂功能，并從分子水平揭開了黃連素降血脂的奧秘。
研究成果發表在世界權威雜志《自然》上，成為發掘祖國醫藥寶庫中一個重要事件，也標志著我國天然藥物研究獲得世界領先的成就。
黃連素究竟是通過什么途徑起到降糖降脂作用的？
為了揭開這個謎底，南京市第一醫院魏敬主任、中國醫學科學院醫藥生物技術研究所蔣建東教授，等十幾位專家聯手開展了攻關。
南京市第一醫院科教處副處長王書奎博士說，專家分別進行了細胞、動物實驗和臨床研究，證實黃連素促進肝細胞對“低密度脂蛋白”的吸收，從而降低血脂，其作用機理與“他汀類”藥物完全不同，但降脂效果等同于“他汀類”藥物，對病人肝腎功能無明顯影響。
具體用法：用黃連素治療高血脂癥一個療程——每日3次，每次0.3克，連服20天后，血總膽固醇和甘油三酯顯著下降，對于因動脈硬化所致的冠心病及腦血管病有效。
黃連素的降壓作用也很好，多數老年高血壓患者服藥后，血壓可降至正常范圍。這是由于黃連素中的小蘗堿，可直接作用于血管平滑肌，具有舒張血管作用。
黃連素亦有降血糖、尿糖的作用
糖尿病病人每日口服4次，每項次0.4克，服1-3個月后，能使血糖降至正常水平。
中老年人發生心律失常多與器質性心臟病有關，如冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。
具體用法：每日口服黃連素4次，每次0.4克，連服7-12天，能使心悸、氣短、胸悶等不適癥狀減輕或消失，可緩解或糾正心律失常。
黃連素改善心律失常
科研成果顯示：黃連素能增加冠狀動脈血流量，改善心肌功能，從而降低因冠狀動脈梗塞所引起的心律失常的發病率。
黃連素對于治療頻發的房性、室性早搏也有很好的效果，尤其對室性早搏的治療效果十分明顯，其有效率可達90％以上。
其機理可能是，黃連素對血管平滑肌a受體有抑制作用，這種作用可以減輕冠狀動脈的收縮，改善心肌缺血，從而起到治療室性心律失常的作用。
具體用法：成人每次口服0．4克(0．1克／片)，1日服4次，顯效后繼續服用5日，隨后可減成維持量，即每次口服0．2～0．3克，每日服3次，一般4～6周為一個療程。
黃連素還有一定的防癌作用
患有慢性結腸炎、結腸息肉、食道炎等疾病的人經常服用，既有治療作用，又可防治發生癌變。
黃連素對防治短暫性腦缺血發作亦有良好效果。短暫性腦缺血發作是腦栓塞的一個重要危險因素，如不及時控制，約有半數可誘發腦栓塞而致生命危險。
由于短暫性腦缺血發作的發生及轉歸與血小板聚集力密切相關，所以抗血小板凝集劑如阿司匹林早已成為治療短暫性腦缺血發作，預防腦梗塞的有效藥物。黃連素如同阿司匹林可抑制血小板凝集，并且作用更為廣泛，是比阿司匹林更加有效的藥物。
由于黃連素藥源廣，副作用小，易被病人接受，因而可用于短暫性腦缺血發作的治療。
具體用法：每日0.9克，分三次口服，連續治療30天為一療程，可用2-3個療程。
黃連素的抗菌能力頗強
體外試驗表明它的抗菌譜十分廣泛，臨床上主要用于治療消化 ( 消化食品 )系統感染，如急性胃腸炎 、痢疾等。
黃連素治療心血管疾病有良效
抗心律失常
心律失常通常表現為心跳的節律變得不勻齊，或心跳的頻率過快、過慢等。
新近發現黃連素具有抗心律失常的作用，能夠治療多種類型的心律紊亂，而且對心率、血壓 ( 血壓食品)、 肝腎功能、血象無不良影響。
絕大多數抗心律失常藥物都具有減弱心肌收縮力的缺點，而黃連素則能加強心肌的收縮力，因此，可用鹽酸小檗堿治療。如對多種心動過速患者：
具體用法：每次口服0.3～0.6克，一天四次，2～4個星期為一個療程。一般7天左右奏效，總有效率為78%。
用于肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者。
抗心力衰竭
當心臟由于心肌收縮力減弱，不能將靜脈回流的血液全部送入動脈時，就會造成血液淤滯，心排血量降低，難以滿足組織代謝的需要。
具體用法：可在餐前服用鹽酸小檗堿來治療，每次0.4～0.6克，一天三次。一般1～5天見效，總有效率為71%。
但急癥、重癥病人仍需送醫院診治。
抗血小板聚集
不少老年 ( 老年食品 )人常因血栓形成而導致癱瘓，甚至危及生命。其主要原因為血小板聚集率較高之故。
具體用法：每次0.3克，一天四次，2～4個星期為一個療程，總有效率為95%。
因為鹽酸小檗堿能增加血小板內核苷酸的含量，從而達到抑制血小板聚集的目的。
原發性高血壓
原發性高血壓由于外界強烈刺激長期反復作用于大腦皮質，引起精神緊張、情緒激動、導致 大腦皮質的功能失調，因而皮質下血管舒縮中樞的功能發生紊亂，以致全身小動脈收縮，而是血壓升高。
此時可服鹽酸小檗堿治療：
具體用法：每次0.3～0.6克，一天三四次，4個星期為一個療程，一般3～6天見效，總有效率為81%，優于復方降壓片。
